SINUZITA - CAUZE, SIMPTOME SI CELE MAI EFICIENTE MIJLOACE DE PREVENIRE SI TRATARE

Sinuzita este o afectiune des intalnita a cailor respiratorii superioare, care afecteaza milioane de oameni din intreaga lume. Aceasta poate provoca disconfort important si poate afecta calitatea vietii celor care o manifesta. In acest sens, este indicat sa cunosti in detaliu ce este sinuzita, care sunt cauzele sale, cum o poti recunoaste, dar si ce trebuie sa faci pentru a o putea tine sub control.
Cuprins:

1. Sinuzita – ce se intelege prin acest termen?
   
   1.1 Infectia sinusurilor – care sunt cauzele ce conduc la aparitia acestei afectiuni?
   1.2 Simptome de sinuzita – care sunt semnele care te pot duce cu gandul la o astfel de problema?
   1.3 Sinuzita cronica, acuta, alergica si fungica – principalele tipuri de sinuzita intalnite
    
2. Sinusuri infundate – cum se poate diagnostica aceasta afectiune?
3. Sinuzita acuta – mijloace de preventie si de tratament eficiente

1. Sinuzita – ce se intelege prin acest termen? 

Sinuzita, termenul folosit pentru a exprima o inflamatie a sinusurilor, este o afectiune care apare atunci cand membranele mucoase din sinusurile nazale devin inflamate si umflate. Sinusurile sunt mici cavitati umplute cu aer situate in oasele fetei, inclusiv osul frontal, maxilarul si osul sfenoid. Aceste sinusuri sunt legate de cavitatea nazala prin canale inguste, cunoscute sub numele de orificii sinusale. Functia lor principala este de a produce mucus, care ajuta la umidificarea si curatarea cailor respiratorii.

Cand membranele mucoase din sinusuri se inflameaza, ele pot obstructiona canalele de drenaj, ceea ce duce la acumularea de mucus in sinusuri. Acest mediu umed poate deveni un teren potrivit pentru dezvoltarea bacteriilor si a altor microorganisme, cauzand infectii. Sinuzita la copii si la adulti poate fi acuta sau cronica, in functie de durata si severitatea simptomelor.

1.1. Infectia sinusurilor – care sunt cauzele ce conduc la aparitia acestei afectiuni?

Fiind o afectiune frecvent intalnita, sinuzita poate fi provocata de mai multe cauze

1. Infectii respiratorii

Una dintre cele mai frecvente cauze ale sinuzitei este infectia respiratorie. Virusurile sau bacteriile care determina raceala comuna sau gripa pot irita mucoasa din sinusuri, ducand la dezvoltarea sinuzitei. Infectiile respiratorii pot afecta caile de drenaj ale sinusurilor si pot crea un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor. Totodata, daca nu se intervine in cazul unei forme acute, va fi necesara tratarea sinuzitei cronice, lucru care este in multe situatii mai dificil de gestionat.

2. Alergiile

Alergiile pot juca un rol important in aparitia sinuzitei frontale ori cu alta localizare. Persoanele cu alergii sunt sensibile la alergeni precum polenul, mucegaiul sau acarienii. Contactul cu acesti alergeni poate declansa o reactie alergica ce afecteaza sinusurile si conduc la inflamatia unuia dintre acestia ori chiar la pansinuzita (cand sunt afectate toate sinusurile).

3. Polipii nazali

Polipii nazali sunt formatiuni anormale ale tesutului mucoasei in interiorul nasului si sinusurilor. Acestia pot bloca legaturile de drenaj ale sinusurilor si pot contribui la aparitia durerilor de sinuzita si a formei cronice.

4. Deviatia de sept nazal

Deviatia de sept este o afectiune in care peretele dintre cele doua pasaje nazale este inclinat sau deviat. Aceasta poate ingreuna drenajul adecvat al sinusurilor si poate favoriza dezvoltarea sinuzitei.

5. Factori de mediu

Aerul uscat, poluarea si schimbarile bruste de temperatura pot irita mucoasa nazala si pot contribui la dezvoltarea sinuzitei. Din nefericire, sinuzita la copii si cea de la adulti poate aparea des pe fondul acestor factori de mediu. Cu toate acestea, exista si modalitati prin care sinuzita si cauzele ei pot fi tinute sub control.

1.2. Simptome de sinuzita – care sunt semnele care te pot duce cu gandul la o astfel de problema?

Simptomele infectiei sinusurilor pot varia in functie de tipul si severitatea afectiunii. Iata cateva dintre cele mai comune simptome ale sinuzitelor:

1. Durere faciala sau de cap

Durerea sau presiunea in zona fetei, in special in jurul ochilor, nasului si fruntii, este un simptom comun al sinuzitei. Aceasta durere poate fi agravata de miscari ale capului sau de aplecare. Totodata, in sinuzita acuta, simptomele sunt mai accentuate decat in forma cronica.

2. Congestie nazala

Congestia nazala, adica ingustarea pasajelor nazale si dificultatea in respiratie, poate fi un simptom deranjant al sinuzitei. Respiratia devine dificila din cauza umflarii sinusurilor. Acest simptom este specific sinuzitei si cauzele ce conduc la aparitia lui pot fi de mai multe tipuri, printre care si alergica ori infectioasa.

3. Secretii nazale

Descarcarea nazala, cunoscuta si sub numele de rinoree, este un simptom de sinuzita intalnit deseori la copii, dar si la adulti. Aceasta poate varia de la un lichid transparent la o secretie mai vascoasa si poate avea o culoare galbena-verzuie in cazul sinuzitelor fungice ori bacteriene. Mai mult decat atat, secretiile sunt intalnite in cazul sinuzitei frontale si ghideaza spre segmentul afectat.

4. Tuse

Tusea poate sa apara ca raspuns la descarcarea de mucus in gat. De obicei, este o tuse uscata sau cu expectoratie.

5. Durere de gat

Gatul iritat poate fi un simptom asociat sinuzitei bacteriene, in special atunci cand se realizeaza drenarea secretiilor din sinus in gat.

6. Scaderea simtului olfactiv si gustativ

Despre sinuzita se mai poate spune ca afecteaza intr-o anumita masura simtul mirosului si gustului, ceea ce poate duce la o senzatie de gust redus sau la dificultate in detectarea mirosurilor. Este dificil de apreciat care dintre cauzele sinuzitei conduc la acest simptom.

7. Oboseala

Senzatia de epuizare si oboseala pot sa apara in sinuzita cronica, in special din cauza durerii constante si a disconfortului.

Este important sa recunosti simptomele si sa cauti tratamentul adecvat pentru a preveni complicatiile sinuzitei si pentru a reveni la o stare de sanatate optima. Consultarea unui medic este esentiala pentru un diagnostic si un tratament adecvat, iar gestionarea simptomelor poate aduce alinare si imbunatatirea calitatii vietii pacientilor cu sinuzita, nas infundat si alte simptome specifice.

1.3. Sinuzita cronica, acuta, alergica si fungica – principalele tipuri de sinuzita intalnite

Sinuzita poate fi clasificata in mai multe tipuri in functie de durata si severitate. Cele mai comune tipuri de sinuzita sunt:

1. Sinuzita acuta: este o afectiune temporara care apare in urma unei infectii virale sau bacteriene. Simptomele pot dura pana la 4 saptamani si pot include durere faciala, secretii nazale si congestie. Netratata, aceasta sinuzita poate avea complicatii dificil de gestionat.

2. Sinuzita cronica: simptomele de sinuzita cronica pot dura mai mult de 12 saptamani. Aceasta forma de sinuzita este adesea asociata cu inflamatii continue ale sinusurilor si poate necesita tratament pe termen lung.

Pe langa cele doua forme de baza, sinuzitele mai pot fi:

• Sinuzita alergica: apare ca urmare a unei reactii alergice la substante precum polen, mucegai sau acarieni. Simptomele sunt similare cu cele ale sinuzitei la adulti acute, dar sunt declansate de expunerea la alergeni.

• Sinuzita fungica: aceasta forma de sinuzita este cauzata de infectii fungice in sinusuri. Este mai rara si poate fi mai dificil de tratat decat sinuzita bacteriana sau virala. De asemenea, sinuzita fungica are simptome nespecifice, fiind dificil de diferentiat de cea bacteriana ori virala.

2. Sinusuri infundate – cum se poate diagnostica aceasta afectiune?

In multe situatii, nu trebuie luate in considerare doar simptomele sinuzitei cronice ori acute pentru a pune un diagnostic corect. Iata care sunt pasii ce trebuie urmati:

1. Evaluarea initiala

Anamneza
In procesul de diagnosticare a sinuzitei, primul pas esential este evaluarea pacientului. Medicul va discuta cu pacientul pentru a obtine informatii despre simptome ale sinuzitei, cum au evoluat in timp, factorii de declansare si eventualele afectiuni medicale preexistente. Aceasta discutie detaliata ajuta la formularea unui diagnostic preliminar si la ghidarea ulterioara a investigatiilor.

Examinarea fizica
Medicul va examina nasul si gatul pacientului pentru a identifica semne de inflamatie, secretii nazale, polipi sau alte anomalii care pot fi asociate cu sinuzita. De asemenea, medicul poate verifica daca exista sensibilitate sau durere in zona fetei sau a sinusurilor. In acest fel, isi va putea da seama daca este vorba despre o sinuzita infectioasa ori o inflamatie data de alta cauza.

2. Imagistica

Radiografia sinusala
Poate fi folosita pentru a evidentia prezenta lichidului in sinusuri sau pentru a exclude alte afectiuni, cum ar fi fracturile.

Tomografia Computerizata (CT)
CT este o metoda de imagistica medicala mai precisa si sensibila in diagnosticarea sinuzitei. Se obtin imagini detaliate ale sinusurilor si se pot detecta inflamatii, obstructii sau alte modificari. Acesta este adesea un pas important in diagnosticarea sinuzitei si poate ajuta la determinarea severitatii afectiunii.

Rezonanta Magnetica (RMN)
RMN-ul este mai putin folosit in diagnosticul sinuzitei, dar poate fi recomandat in cazuri specifice, cum ar fi atunci cand se suspecteaza prezenta polipilor sau a altor formatiuni. Aceasta metoda de imagistica ofera imagini detaliate ale sinusurilor si tesuturilor inconjuratoare.

3. Testele de laborator

Examinarea mucusului
In cazurile de sinuzita acuta sau cronica, recoltarea si analiza mucusului poate oferi informatii utile. Testele de laborator pot ajuta la identificarea bacteriilor sau fungilor care pot cauza infectia. Aceasta poate ajuta la alegerea tratamentului adecvat cu antibiotice sau antifungice.

Teste de alergeni

In cazul sinuzitei alergice, se pot efectua teste de alergeni pentru a stabili cauza specifica a reactiei organismului. Aceste teste pot include teste cutanate sau teste de sange care masoara nivelurile de anticorpi specifici diferitilor alergeni.
Diagnosticul corect al sinuzitei este esential pentru a institui tratamentul adecvat. Odata stabilit diagnosticul, tratamentul poate implica antibiotice, corticosteroizi, antihistaminice sau chiar interventie chirurgicala, in functie de tipul si severitatea sinuzitei. Consultarea unui specialist ORL (otorinolaringolog) sau a unui alergolog este necesara pentru gestionarea eficienta a sinuzitei.

3. Sinuzita acuta – mijloace de preventie si de tratament eficiente

Acum ca ai aflat despre sinuzita, ce este, cum apare si cum se manifesta, trebuie sa descoperi detalii privind tratamentul acesteia.

• Tratamentul simptomatic: Una dintre primele masuri in tratarea sinuzitei este gestionarea simptomelor. Aceasta poate include utilizarea solutiilor nazale decongestionante sau analgezice. Igiena nazala adecvata, care presupune clatirea nazala cu solutii saline, poate ajuta la eliminarea secretiilor nazale si la reducerea congestiei.
• Antibiotice: Daca sinuzita acuta este cauzata de o infectie bacteriana, medicul poate prescrie antibiotice pentru a elimina infectia. Este important sa se utilizeze antibiotice doar atunci cand este indicat, deoarece utilizarea excesiva a acestora poate duce la procesul de antibiorezistenta.
• Corticosteroizi nazali: Acestia pot fi recomandati pentru a reduce inflamatia sinusurilor si pentru a ameliora simptomele. Sunt utilizati in sinuzita acuta ori in cea de natura alergica.
• Hidratarea si odihna: Consumul adecvat de lichide si odihna sunt esentiale pentru recuperarea eficienta. Mentinerea corpului bine hidratat ajuta la subtierea mucusului si faciliteaza eliminarea acestuia.
• Chirurgia sinusurilor: Pentru cazurile severe sau in cazurile in care exista obstructii mecanice, precum polipi sau deviatii de sept nazal, poate fi necesara interventia chirurgicala. Chirurgia sinusurilor, cunoscuta si sub numele de sinusectomie, poate implica indepartarea polipilor, corectarea deviatiei de sept sau deblocarea sinusurilor blocate.
• Terapia cu corticosteroizi orali: In cazurile de sinuzita cronica severa sau in care alergiile contribuie la inflamatie, medicul poate recomanda administrarea de corticosteroizi orali pentru a reduce inflamatia din intregul organism.
• Evitarea alergenilor: Primul pas in tratarea sinuzitei alergice este evitarea alergenilor responsabili. Acest lucru poate implica modificarea mediului in casa, utilizarea filtrelor de aer sau evitarea expunerii la alergeni in sezonul in care acestia sunt prezenti in aer.
• Antihistaminice: Medicamentele antihistaminice pot ajuta la reducerea simptomelor alergice, cum ar fi secretiile nazale si stranuturile.
• Antifungice: Tratamentul sinuzitei fungice implica, de obicei, utilizarea de antifungice, cum ar fi itraconazolul sau amfotericina B. Aceste medicamente pot fi luate pe cale orala sau pot fi administrate sub forma de spray nazal, in functie de gravitatea infectiei. Cu toate acestea, numai un medic iti poate prescrie astfel de medicamente si te poate indruma spre substanta activa cea mai potrivita in functie de situatia ta. Mai mult decat atat, in formele severe sau in cazurile in care fungii au cauzat leziuni sau obstructii, poate fi necesara interventia chirurgicala pentru indepartarea tesutului infectat sau pentru a restabili drenajul sinusurilor.

Este important de mentionat ca tratamentul sinuzitelor trebuie sa fie personalizat pentru fiecare pacient, luand in considerare tipul si severitatea afectiunii, factorii de risc, afectiunile medicale concomitente si toleranta la tratament. Medicul specializat in ORL sau alergologul este cel mai potrivit pentru a supraveghea diagnosticul si tratamentul adecvat pentru fiecare caz in parte. Cu un diagnostic corect si un plan de tratament adecvat, majoritatea pacientilor se pot vindeca in totalitate.